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异位妊娠保守治疗的体会

作者:habao 来源:未知 日期:2011-11-13 21:06:06 人气: 标签:
导读:【摘要】目的探讨异位妊娠保守治代写医学论文疗的方法、效果及适应证。方法回顾性分析2007年1月至2010年1月间我院收治的60例异位妊娠患者随机分成三组,A组20例,将…
【摘要】目的 探讨异位妊娠保守治代写医学论文  疗的方法、效果及适应证。方法 回顾性分析2007年1月至2010年1月间我院收治的60例异位妊娠患者随机分成三组,A组20例 ,将甲氨蝶呤 50mg单次肌内注射;B组20例, 5-氟尿嘧啶500mg宫腔注射,隔日1次,共3次,C组20例,口服米非司酮50mg,1日2次共2天,第3天始静脉注射甲氨蝶呤50mg。三组均于停药后1周查血βHCG ,了解其下降情况 ,直至正常。结果 三组成功率分别为 78.25%,76.12%,86.31%。三组在年龄、孕龄,治疗前血β-HCG值和异位妊娠包块直径间差异无显著性(P>0.05)。结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠既可达到治疗目的、缩短疗程,适于临床应用。
【关键词】保守治疗 异位妊娠 甲氨蝶呤 人绒毛膜促性腺激素
近年来,国内外异位妊娠的发病率有明显上升趋势。且未生育者和未婚者的发病率亦明显升高,保留患者的生育功能显得更加重要。随着血β-HCG检测的敏感性提高和高分辨率阴道超声的普遍应用,80%异位妊娠在未破裂前可以确诊。从而为非手术方法保守治疗异位妊娠创造了有利的条件。以甲氨喋呤(MTX)为主的药 代写医学职称论文物治疗已成为异位妊娠治疗的主流。甲氨蝶呤单次肌内注射是常用的方法 ,本文就甲氨蝶呤单次肌内注射,5-氟尿嘧啶(5-FU)宫腔注射,与米非司酮配伍甲氨蝶呤静脉注射治疗这三种治疗方法效果进行比较。
1 资料与方法
1.1 研究对象:2007年1月至2010年1月间我院收治的60例异位妊娠患者作随机分组。其诊断根据病史,妇科检查,血βHCG及B超检查综合分析。选择对象标准:①患者生命体征稳定,无腹腔内出血的体征,B超证实宫内无妊娠囊;②附件区异位妊娠包块最大直径<4cm;③肝、肾功能正常,血WBC>4×109/L。
1.2 研究方法:60例均系住院治疗病人,随机分成A、B、C三组。A组20例,将甲氨蝶呤50mg单次肌内注射,10天后血B-HCG代写护理论文无下降趋势者可再注射1次;B组20例,5-氟尿嘧啶500mg宫腔注射,隔日1次,共3次,C组20例,口服米非司酮25mg,每日3次,连续2天,第3天静脉注射甲氨蝶呤50mg。治疗后1周,2周分别监测血β-HCG下降情况,并监测血常规,肝、肾功能,B超。
1.3 临床资料:三组患者随机选择,平均年龄、孕龄;治疗前血β-HCG水平、附件包块最大直径比较,差异无显著性,P>0.05。 
         
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